山东常态化监管医疗保障基金 三年拒付或追回医保基金31.8亿元
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“南京哪里野鸡多” 山东常态化监管医疗保障基金 三年拒付或追回医保基金31.8亿元
山东常态化监管医疗保障基金 三年拒付或追回医保基金31.8亿元
中新网济南5月15日电 (李明芮)山东省人平易近当局15日召开新闻发布会,介绍该省增强医疗保障基金利用常态化监督工作有关环境。记者在会上得悉,山东强化医保经办机构审核与核对责任,增强医保办事和谈实行过程当中的审核与核对,对定点医药机构违背办事和谈触及的医保基金实时予以拒付。2021年-2023年,全省共拒付或追回医保基金31.8亿元人平易近币。 5月15日,山东省召开新闻发布会,介绍该省增强医疗保障基金利用常态化监督工作有关环境。李明芮 摄 “山东完美了飞翔查抄、专项整治、平常监管、智能监控、社会监视五种常态化监管体例,构成全方位、立体式监管收集。”据山东省医保局副局长王洪波介绍,聚焦基金利用量年夜的定点医药机构和典型性背法背规问题,每一年采纳以上查下、交叉查抄等体例,实行不预先奉告的现场查抄,鞭策问题查深查透、慢慢规范解决。2021年-2023年,国度和省级累计飞翔查抄定点医疗机构109家次,此中二级及以上定点医疗机构99家次。 “当前,定点医药机构背法背规利用医保基金行动,首要触及诊疗办事、医药收费、医保结算等环节。”王洪波指出,针对这些问题,山东环绕做实查抄核对、严打讹诈骗保等方面不竭织密织牢医保基金平安防地。在严打讹诈骗保方面,山东对性质卑劣、社会风险严重的讹诈骗保行动,一向对峙“零容忍”立场,每一年组织专项步履,实行重拳冲击。“山东本年将聚焦子虚诊疗、子虚购药、倒卖医保药品等行动,继续严打、重惩讹诈骗保,延续强化高压态势,让背法犯法行动支出惨痛价格。” 另外,在规范医疗机构获得医保基金方面,山东强化监管,不竭增强医疗办事和质量治理,进一步鞭策医疗机构规范获得医保基金。据山东省卫生健康委员会二级巡查员陈国锋介绍,该省规范计价行动,指点医疗机构规范医嘱数据库,成立标化医嘱与办事项目、药品、耗材及收费信息、医保结算信息等匹配映照关系,不竭优化诊疗、计费、报销流程,提高医务人员工作效力。山东还规范收费行动,让医疗机构成立价钱公示轨制,保障患者知情权并成立医疗办事价钱自查轨制,实时改正不规范收费行动。 针对医保基金监管对象点多、面广,仅依托现场查抄难以周全、实时、有用地发现背法背规问题的环境。山东省医保局基金监视治理处处长神芳平易近暗示,该省积极立异监治理念和方式,延续强化数据赋能,推动监管关隘前移,摸索应用信息手艺晋升基金监管质效。 据悉,山东18个兼顾地域已周全摆设利用医保智能监管系统,全省同一了23类审核法则,各地医保部分积极做好医保智能审核常识库、法则库的更新和当地化利用,成立起了事条件醒、事中审核、过后监管慎密跟尾的全流程、全链条基金平安防控系统。(完) 【编纂:李岩】。
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近日,笔者在南京市中心进行了一次调查,发现地下街成为了南京野鸡的集聚地,南京哪里野鸡多成为了广大市民关注的焦点。这些地下街露天摊位因为售卖假冒伪劣产品以及服务态度恶劣等问题,被网友戏称为"野鸡之城"。
在调查中,笔者发现地下街露天摊位售卖的商品质量参差不齐,假货横行。一些摊贩以低廉的价格吸引顾客,实际却是以假充真,让顾客购买到劣质的商品。同时,这些摊位的服务态度也堪忧,摊贩对待顾客时常态度粗暴,甚至不顾顾客的权益。
据市民反映,他们在购买商品时,常常碰到摊贩拒绝退货、退款的情况。而且,一些摊贩还存在欺骗消费者、虚假宣传等不法行为。这种乱象严重损害了消费者权益,也给南京市形象带来了负面影响。