两例“人工心”植入术后患者在广州接受手术治疗
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中新网广州5月29日电 (蔡敏婕 黄睿)“人工心”植入后,还能保存接管其他手术医治机遇的“手术自由”吗?中山年夜学孙逸仙记念病院血汗管外科主任郑俊猛29日暗示,该院两位“人工心”植入术后患者近日再次别离成功接管眼科、泌尿外科手术,再次提高保存质量,“广东首批接管国产人工心医治的患者,术后2个月糊口便可自理,最近几年来‘中国心’一向运行杰出”。 中山年夜学孙逸仙记念病院血汗管外科主任郑俊猛暗示心衰得病率不竭增添。蔡敏婕 摄 心脏移植手术是终末期心衰患者的最好医治手段,但因为供体稀缺,“人工心脏”成为新手段。俗称“人工心脏”的左心室辅助泵经由过程人工泵头增添血流量、改良症状、提高患者的糊口质量。 2023年2月,因缺血性心肌病、心肌梗死展转多家病院医治无效的梁叔(假名)在“人工心脏”的帮忙下取得了“更生”。一年多后,梁叔因左眼糖尿病视网膜病变,且已进展到晚期,因而来到中山年夜学孙逸仙记念病院接管手术。 糖尿病视网膜病变已成为工作人群首位的致瞎眼病,晚期糖尿病视网膜病变医治以手术为主。 因为“人工心”植入术后,梁叔需要持久服用口服抗凝药物,凝血时候耽误,是以围手术期匹敌凝指标的治理尤其主要。在血汗管外科的共同下,梁叔慢慢将用药调剂为低份子肝素,同时节制血糖,到达凝血指标。 本年5月14日,该院眼科主任蓝育青团队为梁叔进行手术医治,梁叔左眼目力从手术前0.02提高至0.2。 和梁叔一样,李叔在植入“人工心”减缓了终末期心衰的病情后,由于左肾多发结石频频血尿再次来到病院救治。 中山年夜学孙逸仙记念病院泌尿外科副传授于浩介绍,斟酌到李叔一样由于口服凝血药物致使凝血功能差,而经皮肾镜手术是出血风险极高的手术,常规术前要求要住手利用抗凝药物,而李叔不具有停药前提。 于浩团队决议用自立研发的智能控压控温一次性输尿管软镜系统为李叔展开手术。手术进程顺遂,患者恢复杰出。 郑俊猛暗示,在这类患者的围手术期治理中,抗凝药物的停用与恢复机会很是主要,停药时候不足,则术中出血量难以估计;停药太久,泵头血栓构成,患者人工心运转受限,公道的削减华法林用量,过渡到轻易代谢失落抗凝药物-肝素的利用,是包管手术顺遂的条件。(完) 【编纂:刘阳禾】。
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