布林肯:拜登批准乌克兰有限使用美国武器打击俄境内目标

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布林肯:拜登批准乌克兰有限使用美国武器打击俄境内目标

【文/观察者网 刘程辉】美国国务卿布林肯当地时间5月31日证实,在乌克兰连续数周发出请求后,美国总统拜登已批准乌克兰使用美制武器打击俄罗斯境内目标,但仅限于对哈尔科夫发动袭击的俄军目标。

据路透社报道,在北约外长非正式会议结束后,布林肯在布拉格举行的新闻发布会上发表讲话,披露了上述消息。不过,布林肯没有具体说明拜登的授权是否会扩大到俄境内更深远的其他城市和目标。

美国国务卿布林肯出席北约外长会记者会(路透社)

布林肯表示,此举是拜登政府政策发生的显著变化,这是美国调整和适应战场策略的结果,拜登一度坚决反对乌克兰使用美国武器打击俄罗斯境内目标。他说,现在,美国正在对哈尔科夫及其周边地区出现的情形作出回应。

"在过去的几周里,乌克兰来找我们,要求授权使用我们提供的武器来防御这种侵略,包括对抗集结在边境俄罗斯一侧、袭击乌克兰的俄罗斯军队。"布林肯说,"这直接影响到了总统,正如你们所听到的,他已经批准为此目的使用我们的武器。今后,我们将继续做我们一直在做的事情,这是必要的适应和调整。"

哈尔科夫是乌克兰第二大城市,距离俄乌边境仅约30公里。近一段时间以来,俄军接连在哈尔科夫周边地区取得进展。乌克兰总统泽连斯基20日接受采访时坦承,"顿巴斯地区正在发生一股非常强大的战斗浪潮"。

路透社注意到,这是拜登政府今年第二次悄悄放松对乌克兰使用武器的政策。

早些时候,五角大楼证实,美国已在4月向乌克兰交付了可供陆军战术导弹系统(ATACMS)使用的远程导弹。美国官员31日表示,美国将继续禁止乌克兰军方使用射程高达300公里的ATACMS导弹等美国远程武器袭击深入俄领土的目标。

美国陆军战术导弹系统ATACMS(美国"军事"网站)

美国"政客"新闻网此前称,以美国为首的西方国家起初因担心冲突升级,一度拒绝乌方放宽武器使用限制的要求。如今这些担忧仍然存在,但随着前线形势日益严峻,乌方明确提出需要守住哈尔科夫后,欧洲国家开始改变立场,拜登也改变了主意。

就在5月30日,路透社等多家西方媒体援引美国官员的话说,拜登悄悄允许乌克兰使用美方提供武器打击俄罗斯境内目标,但仅限于俄境内靠近哈尔科夫地区的目标。这被认为标志着拜登政策的"重大转变"。

一位匿名美国官员称,"总统最近指示他的团队确保乌克兰能够在哈尔科夫地区使用美国提供的武器进行反击,这样乌克兰就能对正在攻击他们或准备攻击他们的俄罗斯军队进行反击"。

布林肯29日在摩尔多瓦曾称,尽管美国并不鼓励乌克兰对其境外目标发动打击,但美国承认乌克兰有权就自卫问题自行做决定,美国将确保乌克兰拥有这样做的资源。"这是拜登政府高官首次公开表示美国正在考虑政策转变。"

此前,包括英国、法国和德国在内的几个北约国家已经允许乌克兰在其认为合适的情况下使用其武器。北约秘书长斯托尔滕贝格30日公开表示,鉴于俄乌冲突的发展,是时候重新审视对援乌武器的限制措施,"让乌克兰真正能够自卫"。

俄总统普京曾警告说,让乌克兰使用西方武器打击俄境内是在"玩火",这可能引发全球冲突。

匈牙利总理欧尔班31日接受该国媒体采访时直言,随着欧洲越来越多地卷入俄乌冲突,欧洲距离战争已经越来越近了,已进入与俄罗斯开战的准备阶段。

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集采回款时间缩短至30天,对药企、医疗机构有何影响?

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集采回款时间缩短至30天,对药企、医疗机构有何影响?

  鼓动勉励处所摸索推动集采药品耗材直接结算是本年医保集采的一个主要行动。从福建、山东等省分先行先试的结果来看,采纳医保基金向医药企业直接结算的体例后,医药企业收回货款的时候从遍及在6个月以上缩短到了30天之内。  国度医保局官微5月30日刊文称,缩短药款付出时候是药品集采轨制设计的焦点内容,也是向当选企业作出的政策许诺。今朝,除福建、山东两省外,其它部门省(区、市)也正在推动集采药款直接结算。  国度医保局在5月20日发布的《关于增强区域协同做好2024年医药集中采购提质扩面的通知》中要求,增强采购履行治理,鼓动勉励各省分积极摸索医保基金与医药企业直接结算集采药品耗材。  上海市卫生和健康成长研究中间主任金春林对第一财经记者暗示,医保直接结算,针对的是国度或是处所集采的药品耗材,跟着集采提质扩面的加快,短时间内医保直接结算会成为一个趋向。医保直接结算与集采是相辅相成的,集采前,回款时候太长,确切增添了企业承担;集采后,企业利润下降,医保经由过程加速结算可以或许抵消了企业的一部门本钱,有益于集采工作的展开。  回款时候从6个月缩至30天  国度医保局暗示,直接结算为医药鼎新成长供给新助力。药品纳入集采前,医疗机构与医药企业合同商定的回款时候常常较长,乃至呈现了医疗机构严重拖欠货款的环境,医药企业收回货款的时候遍及在6个月以上。集采后,为了撑持医疗机构实时向企业付出药款,各地医保部分将医保基金按不低于年度商定采购金额的30%专项预支给医疗机构,撑持医疗机构实时付出集采药款。中心文件还更进一步提出“推动医保基金与医药企业直接结算”,为各地进一步解决集采药款问题供给了遵守。  福建、山东两省先行一步,积极摸索成立医保基金对医药货款直接结算的新模式。福建省要求各有关医疗机构、药械供给企业于每个月第6~8个工作日进行对账;各级医保经办机构于每个月15日前按照定点医疗机构和药械供给企业两边一致确认的金额,代医疗机构先行向药械供给企业付出药械货款,于每个月25日前向医疗机构付出抵扣药械货款后的医保结算款。  山东省要求货款结算时候自当选品种交货验收之日起不跨越30天”,并于2021年全省周全启动直接结算工作,经由过程全省同一的药械结算监管平台,确保了医保基金于每个月15日前完成资金拨付工作。  数据显示,2023年,福建省累计直接结算企业药品货款275.95亿元,结算率达99.96%;结算集采医用耗材货款34.92亿元,结算率达98.55%,笼盖全省所有定点公立医疗机构,回款周期节制在23个工作日内,惠及504家药械供给企业。  2022年,山东医保基金与医药企业直接结算笼盖了国度集采、省级集采各批次药品和医用耗材,截至今朝,累计直接结算企业货款279.25亿元,笼盖2718家公立医疗机构,惠及2471家医药企业,平均回款周期29.2天。  对药企和医疗机构有深远影响  国度医保局暗示,直接结算最直接的受益者是医药企业。资金的快速回流,政策结果不竭从配送企业向出产企业延续传导,有助于减轻医药企业张罗资金、垫付资金的压力和利钱承担,在下降企业买卖本钱的同时,也消弭了企业后顾之忧,增进医药企业将资金投入到再出产和立异研发中,晋升资金的操纵率,助力企业立异高质量成长。  福建省内多家药械供给企业暗示,药械货款经由过程医保同一结算后,收款时候固定,有益于企业增强资金兼顾计划,显著下降了企业运营本钱,晋升了资金利用效力。国药控股山东有限公司、上药控股山东有限公司负责人均暗示,直接结算年夜幅缩短了回款账期,加速了资金回笼,提高了资金周转率,加强了医药畅通企业保障集采药品供给的决定信念和能力。  医改专家徐毓才对第一财经暗示,从轨制设计上来讲,医保直接结算是利好药企的,但影响政策履行结果的一个变量是医疗机构可否进入良性运营的状况。从今朝公立医疗机构的现实运营状态来看,良多医疗机构是操纵药品款延迟回款来“填补”本身经营资金缺口的,医保直接结算对一些病院的现金流会有较年夜影响。  金春林暗示,此刻医保直接结算只是针对集采药品器械,并非针对病院全数的药品器械。数据显示,集采药品占公立病院的收入30%,集采耗材占14%,二者相加总计占到病院收入的44%。  医保直接结算可以或许有用减轻医疗机构的工作承担。山东省立病院、山东省千佛山病院等医疗机构均暗示,直接结算全流程线上打点,晋升了财政付款的精准性,医疗机构和企业可以经由过程平台清楚了然地查询到集采货款结算环境,削减了配送企业和病院的对账环节,减轻了两边工作承担。  今朝,国度层面已展开9批374个药品和4批医用耗材集中带量采购,各省分均实现国度和省级集采药品数合计跨越450种。国度医保局要求,到2024年末,各省分最少完成1批药品集采,实现国度和省级集采(含介入同盟采购)药品数累计到达500个以上。  原题目:集采回款时候缩短至30天,对药企、医疗机构有何影响? .app-kaihu-qr {text-align: center;padding: 20px 0;} .app-kaihu-qr span {font-size: 18px; line-height: 31px;display: block;} .app-kaihu-qr img {width: 170px;height: 170px;display: block;margin: 0 auto;margin-top: 10px;} 股市回暖,抄底炒股先开户!智能定投、前提单、个股雷达……送给你>>。

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